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国医巨匠李文瑞学术教化集萃

ISBN：978-7-117-37317-3

李  怡   李秋贵   主编

订价：139.00元

  精  彩

  内  容

（一）重用柴胡

药物剂量：一般用量3～10g，重用量15～30g，最大用量60g。

功效与运用：柴胡具有发汗清热、散表和里之功效，与解热、抑菌、抗病毒等当代药理作用迎合。若用于发烧性疾病，重剂方可获效，常在小柴胡汤、银翘散、补中益气汤等方中重用。临床主要用于救济原因不解发烧，以及伤风、肝炎、血液病、肿瘤、体虚等所致发烧。一般服药2～5天，多则2周，即可热平。药量随热降而减，未见见解毒副反馈。

治验案例：胡某，女，42岁。因发烧10天，经多种查验未见终点，予抗菌、抗结核救济月余未效，遂诊断。

诊见：口苦咽干，胸胁满闷，寒热来回，纳呆食少，形骸消瘦，二便如常。舌淡红，苔薄白，脉弦而数。

证属邪客少阳。治以妥协少阳。

方拟小柴胡汤加减。

方中重用柴胡60g。服7剂后，热大减。守方柴胡减至30g，再服7剂后，热退病愈。

（二）重用连翘

药物剂量：一般用量6～15g，重用量30～60g，最大用量90g。

功效与运用：连翘具有清血分热结、通淋之功效，与抗菌、抑菌、利尿等当代药理作用迎合。重剂用于血淋，多与重剂白茅根配伍，旗号见解，清热散结而不伤阴，凉血止血而不留瘀。常加入二至丸、八正散等方剂中重用。临床主要用于救济原因不解血尿、肾炎、肾盂肾炎、泌尿系感染等。服药本事，未发现见解反作用。

治验案例：胡某，男，21岁。因患肾小球肾炎年余而休学。

诊见：混身乏力，腰膝酸软，易患伤风，小便时有灼热感，纳食尚可，大便顺畅，夜寐宁。尿老例示红细胞10～30个/HP，已抓续月余。舌质红，苔薄微黄，脉弦有滑象。

证属热结血分，迫血下行。

治以清热散结，凉血通淋。

方拟连根汤：连翘35g，白茅根30g。日1剂，水煎服。

服10剂后，复查尿老例：红细胞3～8个/HP。余症同前。舌微红，苔转薄白，脉弦略细。原方再进10剂，尿老例浅薄，膂力略增，腰膝酸软有缓，舌脉同前。遂改用六味地黄丸扶正以巩固疗效。

随访半年，未见复发。

（三）重用附子

药物剂量：一般用量3～10g，重用量15～25g，最大用量35g。

功效与运用：附子辛甘大热，具有温肾壮阳、逐寒生精、化浊行水、宣痹止痛之功效。临证贴切，则可重用，但宜巩固增量。重用时更应蔓延煎煮时分，以去其大毒。常在天雄散、真武汤、桂枝加附子汤、四逆汤、麻黄细辛附子汤等方中重用。临床主要用于救济男性不育、心动过缓、甲状腺功能减退症、喑痱、强直性脊柱炎、脱疽、类风湿要害炎、风湿性要害炎、皮肌炎、雷诺病、尿毒症、寒疝、便秘等。

治验案例：某男，32岁。婚后3年未孕，女方查验未见终点。行精液老例查验：精子活动度15%，精子数2300万/ml，大奶人体艺术终点精子15%。自愬精液冰寒，下部微冷，余如常。舌淡红，苔薄白，脉细弦。

证属肾阳不及，阴凉内盛。

治以温补肾阳，摈弃阴凉。

方拟天雄散加露蜂房。

方中制附子首用10g。服7剂后，无见解不适，之后巩固加至30g。聚集守方服用45日后，从新精液老例查验：精子数增至6800万/ml，终点精子7%，精子活动度75%。原方加减，配制成蜜丸服用，以巩固疗效。3个月后奉告其爱东谈主已怀胎。

（四）重用厚朴

药物剂量：一般用量6～10g，重用量25～50g，最大用量80g。

功效与运用：厚朴具有理气除胀、增强肠蠕动之功效，与高兴肠管等当代药理作用迎合。若用于腹胀较甚者，重剂方可获效，常在厚朴三物汤、枳术丸、厚朴七物汤等方中重用。临床主要用于救济帕金森详尽征、腹部术后胃肠功能零乱等所致腹胀。服药本事未见见解毒副反馈。

治验案例：叶某，男，80岁。因患帕金森详尽征入院。经西药救济后，肢体抖动等症状见解消弱，唯腹胀便难也曾，遂邀中医科李文瑞诊断。

诊见：腹胀如饱读，便软而深邃，纳呆食少。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

证属运谈失司，浊气不降。

治以健脾理气，除满降浊。

方拟枳术丸合厚朴三物汤。

方中重用厚朴至80g，加莱菔子10～15g。日1剂，水煎服。服3剂后腹胀略减。

救济月余，症状缓解。

（五）重用甘草

药物剂量：一般用量3～10g，重用量15～25g，最大用量45g。

功效与运用：甘草具有清热利咽、解毒消肿之功，与抗炎、解毒等当代药理作用迎合。临证用于咽喉肿痛时，重剂疗效颇佳，常在桔梗汤中重用。临床主要用于救济咽炎、喉炎、扁桃体炎等。服药本事未发现水肿、腹胀、血钾低等反作用。

治验案例：某女，29岁。患急性咽炎5日，症见咽痛，音哑，咽部不爽，目赤干涩，纳食尚可，小便色黄，大便通调。舌微红，苔黄少津，脉滑数。

证属热壅咽部，灼伤津液。

治以清热解毒，养阴利咽。

方拟桔梗汤加味：桔梗10g，生甘草30g，玉蝴蝶10g，蝉蜕5g，肥玉竹10g。日1剂，水煎服。

5剂后症状消弱，再进5剂病愈。之后随访，未见复发。

  主  编

  简  介

李  怡

主任医生，讲明，博士，博士盘考生导师

北中医科主任、国度临床要点专科（中医老年病专科）学科及学术带头东谈主、北京市中西医勾通老年医学盘考所副长处

第七批寰宇老中医药巨匠学术教化接管责任指点憨厚

第六批北京市级中医药巨匠学术教化接管责任指点憨厚

寰宇第二届百名杰出后生中医

首届皆门名中医

第八届“国度卫生涯生杰出孝敬中后生巨匠”

中华中医药学会详尽病院中医药责任委员会名誉主任委员、原主任委员

李秋贵

主任医生，北中医科

2007年荣获“寰宇首届中医药传承高徒奖”

第四批北京市级老中医药巨匠学术教化接管责任指点憨厚

师从于首批寰宇名老中医药巨匠、国医巨匠李文瑞亚洲色图 中文字幕